Home >> Blogit >> Sami Markuksela >> Terveyseroista ja julkisista palveluista

Terveyseroista ja julkisista palveluista

24.03.2015 - 10:00
(updated: 02.06.2016 - 15:08)
  • Sami Markuksela
Sami Markuksela / kuva SKP

Tuloerot ovat kasvaneet Suomessa rajusti. Kasvaneet tuloerot vaikuttavat lukemattomin tavoin ihmisten elämään ja yhteiskunnan epätasa-arvoistumiseen, ja tuloeroilla on suurta merkitystä myös terveyserojen syntymiselle.

 

Yhteiskuntaluokkien terveyseroissa on THL:n mukaan kyse eroista, joihin yhteiskunnalliset tekijät vaikuttavat selvästi. Terveyskin jakautuu siis epätasaisesti. Yhtenä syynä tähän voidaan pitää julkisten peruspalveluiden leikkauksia tai, kuten THL asian ilmaisee, eriarvoisuutta terveyspalvelujen saannissa.

 

Julkisissa peruspalveluissa on kyse perusoikeuksista, joiden tulisi olla kaikkien helposti saavutettavissa. Harjoitetun leikkaus-, yksityistämis- ja keskittämispolitiikan ansiosta näin ei ole. Hoitoon pääsy on vaikeutunut ja erityissairaanhoidon kustannukset kasvaneet. Palveluiden heikentymisen vuoksi hoitoon hakeutuminen pitkittyy ja sairaudet ehtivät vakavoitua, mikä nostaa kustannuksia ja lisää kärsimystä.

 

Ratkaisuksi esitetään palveluiden yksityistämistä julkisten palveluiden paremman rahoittamisen, laajentamisen ja kehittämisen sijaan. Kun julkisia palveluita heikennetään, alkavat kynnelle kykenevät suhtautua myönteisemmin yksityisiin palveluihin. Erityisesti keskiluokassa tällaisia ajatuksia esiintyy entistä enemmän, silloin ollaan hyvinvointivaltion tulevaisuuden kannalta vaarallisilla vesillä.

 

Yksityistämällä terveyspalveluita avataan suuryrityksille mahdollisuus kasvattaa voitonteon mahdollisuuksia julkisista varoistamme. Veroja kiertävät kansainväliset suuryritykset voittavat kilpailutukset vaikka alihinnoittelemalla pienemmät pois markkinoilta. Lääkärit houkutellaan yritysten palkkalistoille tarjoamalla mahdollisuus nostaa palkka kevyemmin verotettuina pääomatuloina. Kun markkinamonopoli on saavutettu, voidaan palvelut hinnoitella pilviin, sillä esim. yksittäinen kunta ei voi takaisinkaan palata, kun oma tuotanto on ajettu alas ja on sopimuksin sitouduttu yritykseen. Erikoissairaanhoidon kustannukset alkavat kasvaa, koska ne ovat tuottoisaa bisnestä yrityksille.


Universaalin hyvinvointivaltion ydinajatuksiin kuuluvat julkiset palvelut, jotka kelpaavat kaikille. Palveluiden yksityistämisen sijaan on taattava laadukkaat peruspalvelut, jotka ovat saavutettavan matkan päässä ja joita on mahdollista demokraattisesti valvoa. Terveyskeskusmaksut on poistettava ja hoitoon pääsy on taattava, jotta palvelut toimisivat vakavampien ongelmien ennaltaehkäisynä. Tämä on järkevää sekä kokonaistaloudellisuuden että ihmisten hyvinvoinnin kannalta.